사시란?

좌, 우측 눈이 같은 방향을 향하지 않고 한쪽눈만으로 사물을 주시하고, 반대쪽 눈은 돌아가 있는 상태를 '사시'라고 합니다. 사시에는 여러 가지 종류가 있으며 눈이 돌아간 방향으로 나뉘면 내사시, 외사시, 상사시, 하사시, 회선사시 등이 있으며 이외에도 여러가지 특수한 형태의 사시가 있습니다. 대부분의 사시는 특별한 원인이 없이 발생하며, 유전적인 경향도 심하지 않습니다. 그 외에도 원시 등의 굴절이상, 외상, 뇌손상, 유전적인 질환 들에 연관해서 발생하는 경우도 있습니다. 사시는 항상 나타나기도 하고 어린이가 피로할때 나타나기도 합니다. 생후 바로 나타 신생아 때는 외안근의 불균형으로 눈이 불안정하여 사시처럼 보일 수 있으니 3~4개월 되면 정상적으로 돌아옵니다. 따라서 백일이 지나도 눈이 이상하면 신속한 안과의사의 진단이 필요합니다.

사시의 원인

• 외안근의 불균형 또는 이상
• 심한 원시
• 당뇨병, 고혈압, 갑상선 이상, 뇌성마비, 다운증후군, 뇌수종, 뇌종양 질환의 합병증
• 백내장 등으로 인한 시력 감퇴
• 한쪽 눈의 시력 장애

사시의 증상

어린이의 경우 햇볕에서 눈을 찡그리거나 머리를 특정한 방향으로 돌리는 등의 행동을 나타내며, 어른의 경우 복시를 호소하는 사람이 많습니다. 정상에서 양안이 같은 물체를 보고 있어야만 입체시가 가능합니다. 만약 두 눈이 다른 물체를 향해 있다면 두뇌에서는 혼란을 피하기 위하여 한쪽 눈의 사물을 무시하게 되고 따라서 입체적으로 볼 수 없게 됩니다. 치료원리는 좋은 눈을 사용하지 못하게 하고 약시가 오는 눈을 계속 사용하게 하는 것입니다. 이것은 근육운동을 하면 계속 근육이 발달하는 것처럼, 눈도 계속 사용하게 해서 발달시키는 것입니다. 좋은 눈은 안대, 안약 및 특수안경을 사용해서 가릴 수 있는데, 이중 안대를 사용하는 것이 가장 효과적입니다.

사시로 인한 문제점

사시의 진단

부모님들 중에는 아이가 사시인데도 모르고 지내시는 부모님들이 많습니다. 부모님의 관심이 아이의 눈건강을 좌우합니다.

사시 검사가 필요한 경우

사시는 대부분 소아기에 발생합니다. 따라서 꼭 사시가 아니더라도 소아기의 시력관리가 중요하기 때문에 모든 소아들은 1년에 최소한 1회는 정기검진을 하는 것이 좋습니다. 그 외에도 다음의 증상을 보인다면 언제든지 사시검사를 해 보아야 합니다.

대부분의 사시는 특별한 원인이 없이 발생하며, 유전적인 경향도 심하지 않습니다. 그 외에도 원시 등의 굴절이상, 외상, 뇌손상, 유전적인 질환 등에 연관해서 발생하는 경우도 있습니다. 사시는 항상 나타나기도 하고 어린이가 피로할 때 나타나기도 합니다. 생후 바로 나타나거나 어릴 때 혹은 어른에서도 나타납니다. 대개의 원인은 외안근의 불균형입니다. 신생아 때는 외안근의 불균형으로 눈이 불안정하여 사시처럼 보일 수 있으나 3~4개월 되면 정상으로 돌아옵니다. 따라서 백일이 지나도 눈이 이상하면 신속한 안과의사의 진단이 필요합니다.